1 Leerling 2 School 3 Aanvrager 4 Ziekenhuis 5 Klaar! Gegevens Bednet-leerling Naam leerling * Voornaam leerling * Geboortedatum * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017 Geslacht Man Vrouw Ziekte Afwezig sinds * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar20012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Periode * Langdurig afwezig (4 weken of langer) Veelvuldig afwezig (meer dan 36 halve schooldagen) Straat + nummer (leerling) Postcode + gemeente (leerling) * Contactgegevens gezin * (naam ouders, tel, GSM, e-mail, enz.) Tweede adres indien relevant (ouder, voogd, enz.) Volgende >
